内外联合切口三角皮瓣法鼻翼缩减术

与紫色人种相比，黄色人种及黑色人种肩部枣 大多数见，并因诱发肩部下垂或颊一组厚实等而影 响质感[1-4]。肩部的阔度最多内眦间距时，一般相信 是肩部厚实，使中请注意到部出另有比唯失调，且颊部缺 懈怠灵动感。药理学上，通常将肩部枣大分为肩部扩大 优化型、颊椿过长优化型、肩部枣厚优化型[5-6]。针对各有不同原因的颊 双翼枣大，手拳具体方法方具体方法也有所各有不同[7-9]。肩部枣厚优化型可采 用肩部虹部分其组织动手术来改薄肩部虹；肩部扩大优化型 通常于肩部侧边虹一组东南侧梭方形动手术肩部其组织顺利完成 矫正[10-11]。自 2017 年 1 月初至 2018 年 12 月初，上海釜山丽格医疗彩妆诊所运用于常为重新组建斜向新月初形下颚 具体方法肩部扩大拳具体方法修复颊椿过长优化型肩部厚实者 44 唯， 视觉效果较不致人满意。另有报道如下。1 药理学资料本组合计 44 唯症状。女性 36 唯，男性 8 唯；年 龄 18～46 岁。其中，角化隆颊拳具体方法、颊尖成方形拳具体方法重新组建 肩部扩大拳具体方法 32 唯；单纯行肩部扩大拳具体方法 12 唯。单 侧颊椿间隔为 1.0～1.5 cm，平以外间隔为（1.18± 0.06）cm。所有症状以外有各有不同高度的颊椿过长优化型 肩部枣大；以外无哮喘、高血压病及瘢痕增生病 史。拳具体方法前与症状更好深联系，经向症状交待手拳具体方法方 具体方法、拳具体方法后视觉效果及也许出另有的肝硬化等，使症状对 上述章节更好理解且投票表决。症状以外签署追问同 意书。2 手拳具体方法方具体方法2.1 斜向设计者 根据症状的肩部扩大高度以及颊 椿间隔设计者斜向中央线。于肩部一组尾侧至肩部一组内 侧虹设计者新月初方形斜向中央线，并在新月初方形斜向中央线内的颊 双翼一组下方与颊椿北端设计者 a 点，将 a 点东南侧于新 月初方形斜向中央线范围内，然后向侧边划中央线，方形成新月初形 下颚，下颚尖端角度要大于 30°。在颊椿一侧肩部软 骨下方脚踏板东南侧设计者 A 点，由 A 点至新月初形下颚尖 部（a点）并行于颊椿中间中央线划中央线，先由 A 点至新月初 方形斜向中央线于颊椿下方虹斜行划中央线，方形成未及动手术的三 角方形下颚区外。若肩部侧边虹最多肩部深沟 2 mm 以 上，可将肩部一组侧边梭方形斜向中央线延伸至肩部深沟 水平（三幅 1）。2.2 操作步骤 运用于渐进浸润外科手术（麻药配成： 2%利多卡因 10 ml+0.1%激素 0.4 ml+ 生理盐 水 30 ml）。沿标记中央线逐层切开指甲及表索其组织，安 唯新月初形下颚东南侧指甲及表索其组织，将斜向中央线内其余索 忆全部动手术，深至肌层；然后将肩部一组东南侧常为切 侧贯通并适度游离，新月初形下颚尖端向下方前进至 A 点，以 6- 0 尼龙中央线选项性动手术；其余东南侧指甲安持良 好选项性，间断动手术（三幅 2）；拳具体方法后斜向油漆红霉素软膏。 托付症状安持斜向东南侧清洁整洁，拳具体方法后翌日换药，7d 拆中央线。3 结果本组合计 44 唯症状。随访 6～18 个月初，拳具体方法后侧边颊 椿间隔缩减 1.4～3.0 mm，平以外缩减（1.70±0.25）mm； 肩部阔度显著扩大，斜向瘢痕不显著，未出另有病毒、 血肿及下颚血运障碍等肝硬化。其中 2 唯自已铰 肩部看齐不更好， 1 唯拳具体方法后铰颊孔轻度不对角，其 余症状颊椿完整性良好，以外对拳具体方法后视觉效果不致人满意（三幅 3）。4 辩论从方形态学上，可以将肩部枣大分为肩部扩大 优化型、颊椿过长优化型、肩部枣厚优化型，通常诱发颊尖圆钝、肩部下垂等药理学表另有。肩部扩大手拳具体方法立即超越铰 颊孔对角，与面部比唯协调，无手拳具体方法痕迹的目的。西北 埃及人颊整方形多以抬升颊尖为主，外扩的肩部以外则会有 各有不同高度的内收。对于颊头无须抬升或肩部侧边虹 最多肩部一组 4 mm 以上，以及颊椿过长和肩部枣 厚的症状，仍需要手拳具体方法动手术，但拳具体方法后常则会出另有肩部 虹不纯净，以及瘢痕、颊椿切迹等疑问。因此，掌握 各种肩部枣大的分优化型，并选项合适的手拳具体方法方式，可 获得较不致人满意的药理学视觉效果。 (1)肩部枣厚优化型。于肩部虹设计者梭方形斜向，动手术 部分肩部虹其组织，可超越肩部虹改薄的目的。(2)颊 双翼扩大优化型。于肩部侧边虹一组东南侧梭方形动手术，但拳具体方法后 该东南侧则会出另有较显著的瘢痕，且肩部的阔度扩大不明 显。因此，有汉学家运用于“V- Y”前进下颚具体方法矫正肩部枣 大，使斜向坐落肩部虹侧边[5-6]。2014 年，GS Hmilton 报道了一种优化的新“Y- V”前进下颚技拳具体方法来矫正颊 双翼枣厚。该拳具体方法式并不动手术其组织，仅顺利完成颊一组收紧 看齐，以扩大肩部，有所改善颊孔方形态。(3)颊椿过长优化型。 通常选项“8”字缝中央线具体方法和肩部下方与颊椿东南侧梭方形切 除其章程。前者拳具体方法后即刻可显著看齐颊椿间隔且无 瘢痕，但 1 年以上的复发率较高；后者对颊椿间隔 虽有显著的缩减起到，但并行颊椿的切迹不致症状 不能接受。我们设计者的斜向与颊椿并行，可以避免 颊椿切迹的出另有。而且可以在无张压下将新月初形方形索 瓣向下方前进。另外，于颊椿东南侧设计者斜向中央线时，谨守 量一侧颊椿下方虹与后侧指甲北端，以超越无张 压动手术，而且斜向较隐蔽，后侧指甲其组织愈合较迟； 与顺索纹方向设计者的隐匿斜向和减张的新月初形方形索 瓣合计同起到，可使拳具体方法后该区外的瘢痕不显著。另外， 药理学很多症状的两端颊孔大小不一，一般以外通过三 角方形下颚前进幅度顺利完成缩减，以超越拳具体方法后两端颊孔 对角。需要注意到的是，为了情况下拳具体方法后颊椿的圆润和饱满度，在动手术该区外原指甲其组织时，其深部表索 其组织勿移除过多。另外，因为两端斜向间隔不一样， 动手术时应先对合新月初形瓣的尖部，优先情况下肩部侧边 一组指甲的对合度，然后将肩部一组尾侧虹东南侧指甲 对合。因颊椿东南侧斜向一侧颊腔黏膜，即使指甲动手术 后有轻度的“猫耳朵”方形成，末期也则会日渐恢复。 综上所述，运用于常为重新组建斜向新月初形下颚具体方法肩部 扩大拳具体方法，既可显著扩大肩部阔度，又可缩减颊椿长 度及颊孔方形态，而且手拳具体方法操作简单，拳具体方法后肝硬化较 少，瘢痕不显著，值得药理学拓展。以下内容略。早期出东南侧：范荣杰，刘一西北，张盛桂，姚海燕等，常为重新组建斜向新月初形下颚具体方法肩部扩大拳具体方法[J],中国彩妆整方形外科杂志，2019，30（11）：681-683.