肺腺癌是非小蛋白质心脏病（NSCLC）常见的类型。EGFR和ALK基因型是常见的基因型类型。针对两者的靶向治疗明显改善中都后期病征的预后。但是，对于；还有少见基因型（除外EGFR和ALK基因型）的NSCLC病征，目前在真实世界中都数据仍来得有限。因此，有韩国学者开展了回顾持续性深入研究，审核；还有少见基因型的非楔形NSCLC的和临床预后。相关结果撰写在Thoracic Cancer新闻周刊上。
深入研究回顾持续性划入韩国9家三级医院2015年1同年至2020年9同年之后，年龄>20岁的中都后期或转移持续性非楔形NSCLC病征，其证实；还有少见基因型(BRAF、ROS1、MET、RET、HER2、FGFR和NTRK)。
深入研究划入；还有少见基因型的118则有中都后期或转移持续性非楔形NSCLC病征。中都位年龄61岁，男持续性%44.1%，39%的病征有吸烟史。17则有(14.4%)病征初始病患；还有脑转移。在118则有病征中都，46则有(39%)ROS1基因型，27则有(22.9%)RET基因型，14则有(11.9%)MET基因型，14则有(11.9%)ERBB2基因型，10则有(8.5%)BRAF基因型，5则有(4.2%)FGFR基因型，2则有(1.7%)NTRK基因型。NGS病患81则有(68.6%)，RT- PCR病患37则有(37%)。107则有病征拒绝接受姑息持续性放射治疗，88则有病征拒绝接受硫类放射治疗作为梯队放射治疗。其中都58则有病征拒绝接受硫联合培美曲塞治疗。13则有病征拒绝接受克唑替尼梯队放射治疗，均为ROS 1基因型病征。
临床特征
ROS1、RET、MET、ERBB2和BRAF基因型病征拒绝接受姑息持续性梯队硫类放射治疗的中都位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)类似。中都位随访时间为15.8个同年(IQR 7.5-27.8)。他们的中都位PFS和OS计有9.6个同年(95%CI: 7.7-11.5)和36.9个同年(95% CI: 11.3-62.6)。BRAF、ERBB2、MET、RET、ROS1基因型病征的中都位PFS计有10.9个同年(95% CI: 1.3-20.5)、5.3个同年(95% CI: 3.0-7.5)、7.2个同年(95% CI: 3.6-10.9)、11.4个同年(95% CI: 9.2-13.6)和10.0个同年(95% CI: 3.7-16.4) (p = 0.041)。
相异基因型病征的PFS
BRAF、ERBB2、MET和RET基因型病征的中都位OS计有14.1个同年(95% CI: 10.1-14.1)、34.5个同年(95% CI: 13.2-36.9)、22.7个同年(95% CI: 1.7-24.0)和29.8个同年(95% CI: 28.9-61.3) (p = 0.006)。而ROS1基因型病征的中都位OS尚未达到。
相异基因型病征的OS
拒绝接受梯队硫类放射治疗或克唑替尼的ROS1病征的中都位PFS计有10.0个同年(95% CI: 3.7-16.4)和未达到(p = 0.399)。
接收梯队硫类放射治疗病征的总前提缓解率（ORR）为37.0% (95% CI: 26.6-48.5)，病因控制率（DCR）为77.8% (95% CI: 67.2-86.3)。BRAF基因型病征ORR和DCR计有0% (n = 0/8)和75% (n = 6/8)；ERBB2基因型病征ORR和DCR计有53.8% (n = 7/13) 和76.9% (n = 10/13)；MET基因型病征ORR和DCR计有25% (n = 3/12)和66.7% (n = 8/12)；RET基因型病征ORR和DCR计有52% (n = 13/25)和80% (n = 20/25)；ROS1基因型病征ORR和DCR计有30.4% (n = 7/23)和82.6% (n = 19/23)。
相异基因型病征的ORR和DCR
综上，深入研究表明，梯队硫类放射治疗对；还有少见基因型的非楔形NSCLC病征不具备正因如此临床。
原始出处：
Lee SY, Kim YC, Lee KY, Lee SY, Lee SY, Lee MK, Lee JE, Jang SH, Jang TW, Choi CM. Multicenter real-world data of patients harboring rare mutations other than EGFR or ALK in advanced or metastatic non-small cell lung cancer. Thorac Cancer. 2021 Dec 8. doi: 10.1111/1759-7714.14266. Epub ahead of print. PMID: 34881519.
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