Stroke：头颅FLAIR阴性可能比发病到入院时间更准确地分析临床结果

头颅造影FLAIR瞬时变化被认为是由于在扩散加权显微（DWI）表明的细胞毒性肿胀便，血脑屏障被破坏而引起的血管源性肿胀的发展，随之而来了大脑间质水的增加。当DWI结果不同之处性而FLAI瞬时形容词时（FLAIR-形容词），它表明--有很大的确实性--从病症到现在的时长在4.5时长区域内。

在一个小型的单中心和单臂研究工作便，THAWS飞行测试（阿替普酶0.6mg/kg溶栓化疗急性附身和不明确猝死的脑亡中）和WAKE-UP（基于MRI的溶栓化疗附身脑亡中的有效性和安全性飞行测试）明确指出了基于FLAIR形容词术语的微血管溶栓化疗的安全性和有效性。

最近的两个主要随机飞行测试，即DAWN飞行测试（DWI或CT灌注评估与临床研究工作不匹配的醒脑和早期出现的脑亡中接受Trevo中枢神经系统介入化疗）和DEFUSE 3飞行测试（缺血性脑亡中显微评估后的血管内化疗）开创了脑亡中经营管理的----，将血管内腹水切除术（EVT）的时长窗扩大为病症后24时长内。

然而，在病症至病倒时长类似的EVT病症中，缺血进展和临床研究工作结果并不完全相同。许多研究工作者报道了一些预测较好病因的诱因，包括年纪、以前的腹水病史、癌症、并入尿毒症、慢性淋巴病变、侧支流状况以及其他诱因，这些都是基于病史采集、病理学检查、实验室检查和影像学评估。

近期，来自日本医科大学该大学中枢神经系统科研究工作的研究工作人员扩及了2014年9年初至2018年12年初其间接受EVT化疗的不间断急性亡中病症，评估FLAIR上的瞬时变化前提可以作为一个组成员织瞬时，预测亡中病症EVT后的临床研究工作结果。结果发表在《亡中》Stroke杂志上。

根据FLAIR上的就其瞬时变化，将病症统称FLAIR形容词组成员和FLAIR不同之处性组成员。比较两组成员的临床研究工作不同之处、显微结果、EVT表达式以及定义为斯特拉斯堡溃疡归入≥1c（就其溃疡、脑室内溃疡、蛛网膜下腔溃疡和/或硬膜下溃疡）的颅内溃疡。3个年初时改良的Rankin量表（mRs）评分0至1分被认为代表了较好的结果。

FLAIR形容词和DWI不同之处性病症的例子。

在研究工作其间的227名EVT病症中，140名病症（62%）被同属FLAIR形容词组成员，87名（38%）被同属FLAIR不同之处性组成员。与FLAIR不同之处性组成员远比，FLAIR形容词组成员的病症年纪非常大，病症到显微时长非常窄，心力衰竭的频部将非常高，微血管溶栓部将也非常高。

虽然EVT后的完全再继续通部将在两组成员密切关系没有差异（P=0.173），但FLAIR不同之处性组成员的颅内溃疡和斯特拉斯堡溃疡归入≥1c的溃疡频部将都较高（P=0.004和0.011）。3个年初时，FLAIR形容词组成员结果较好的病症比例高14%（41% vs 27%）。

在病症后3个年初，根据FLAIR显微，更新的Rankin量表（mRS）评分。

提示较好命运与FLAIR瞬时变化非常大相关（P=0.047），而病症到显微时长不非常大（P=0.271）。多给定回归分析表明，FLAIR形容词状况与较好的病因独立相关（OR=2.10[95%CI，1.02-4.31]，P=0.044）。

综上，FLAIR形容词状况确实比病症到病倒时长非常恰当地预测临床研究工作结果，这确实支持FLAIR作为组成员织瞬时的作用。

参考文献：

Fluid-Attenuated Inversion Recovery May Serve As a Tissue Clock in Patients Treated With Endovascular Thrombectomy. . Stroke. 2021;52:2232–2240