CMI:单独使用苯基氯喹或联合阿奇霉素对COVID-19患者死亡率的影响

2022-02-14 10:59:30 来源:
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历史背景:苯基氯喹合分组或不合分组毛毛霉素已被为广泛用于治疗2019大肠杆菌(COVID-19),在此之前对于以前的比较严重急性气管病症大肠杆菌2 (SARS-CoV-2)也较强灌注抗病毒效果。

目的:荟萃数据分析相对苯基氯喹合分组或不合分组毛毛霉素、规范治疗病变的感染率。数据分析取向为确诊COVID-19的病变,年龄≥18岁。试验车干预措施:苯基氯喹±毛毛霉素。

结果:初步检索得到839篇文章,其中的29篇符合我们的纳入规范。除一项数据分析外,所有数据分析都是在就医病变身上进行的,并评核了苯基氯喹合分组或不合分组毛毛霉素的治果。29篇文章中的,3篇为临床研究试验车,1篇为非随机试验车,25篇为仔细观察性数据分析,其中的11篇为比较严重偏倚几率,14篇为比较严重或中的度偏倚几率。忽略有比较严重偏倚几率的数据分析后,荟萃数据分析包括1932名苯基氯喹分组、8081名苯基氯喹合分组毛毛霉素分组和12930名对照分组。苯基氯喹与感染率无显著相关性。所有数据分析的合并相对危险度(RR)=0.83(95%CI 0.65-1.06,n=17),临床研究试验车的RR=1.09(95%CI 0.97-1.24,n=3)。苯基氯喹与毛毛霉素合分组应用可降低感染率(RR1.27;95%CI 1.04-1.54,n=7)。我们在贝叶斯荟萃数据分析中的发现了类似的结果。

表 根据ISARIC WHO CCP-UK配置文件,断言荷兰就医感染率为26%,苯基氯喹合分组或不合分组毛毛霉素相关感染率的相对几率和几率差异

结论:在就医的COVID19病变中的,原则上采用苯基氯喹并不能降低感染率,但苯基氯喹和毛毛霉素合分组采用可显着降低感染率。

原文出处

Fiolet T, Guihur A, Rebeaud ME, Effect of hydroxychloroquine with or without azithromycin on the mortality of coronirus disease 2019 (COVID-19) patients: a systematic review and meta-ysis.Clin Microbiol Infect 2021 Jan;27(1)

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