Lancet：快速尿检结核是否能使HIV病患者获益？
HIV患儿当中缺血性菌感染者是主要的致死因素，然而HIV患儿当中缺血性易在体外播散，病症缺失特异性，诊疗流程亟待简化。在此之前缺血性诊疗金规范谱系大肠杆菌培养，需要集当中检验且耗时小时，而HIV患儿心脏缺血性菌pH低且痰液较难咳出，允许了缺血性痰液筛选的作用。下一场的诊疗造成亚太地区很高住院致死率和每年至少374000可有HIV白血病患儿的生还。唾液检测筛选能够设法获得样本，快速筛选并能反映HIV患儿缺血性播散的情况。为了通过观察唾液检测缺血性是否能使HIV患儿获益，该研究者四组就此筛选分析了2574名患儿。其当中1861名患儿应用了抗病毒治疗，CD4线粒体家庭收入为227 个/μL(IQR79–436)。研究者结果表明，核查四组（1287可有）生还272可有(21%)，而正因如此四组（1287可有）生还235可有(18%)，两四组56天致死率无显着关联（补救后风险降低[aRD] –2.8%， 95%CI –5.8至0.3；p=0.074）。然而在特定亚四组（病情较重）分析当中，核查四组的病人致死率较很高，可有如CD4线粒体计数小于100个/μL(aRD–7.1%，95%CI–13.7至–0.4；p=0.036)， 严重贫血(–9.0%，–16.6至-1.3；p=0.021)以及临床疑似缺血性患儿 (–5.7%， -10.9至-0.5；p=0.033)。不良血案特别两四组间完全相同。该研究者结果表明核查筛选缺血性不能减少HIV白血病患儿生还，但可能使部分很高危病人获益。原始出处：Ankur Gupta-Wright,MRCP, Prof Elizabeth L Corbett, PhD, Prof Joep J van Oosterhout, PhD, et al. Rapid urine-based screening for tuberculosis in HIV-positive patients admitted to hospital in Africa (STAMP): a pragmatic, multicentre, parallel-group, double-blind, randomised controlled trial. Lancet. 28 July 2018
