刘伦旭教授专访：好方法推动微创手术从多样化朝向标准化

蒲公英园内特派员现场谈话刘伦旭系主任

蒲公英园内特派员：刘系主任，您好！很高兴见到你，感谢您给予蒲公英园内网站的专访。

刘伦旭系主任：想见！蒲公英园内的朋友，你们好！

蒲公英园内特派员:居然听了您想到的通报，您在通报里面分享了自己在临床里面的一些很有价值的长处，这对同龄的内科医生来时说都是很宝贵的，我们才会将这些内容整理后放入网络服务上，让非常多的内科医生看到。同时，也希望您需要就胸外科超音波领域的青年内科医生如何非常较慢的技术革新和持续工业发展提一些建议。

刘伦旭系主任：好的。我的建议主要有方向上。第一点，像我居然谈论的一样，须要专门的培训。由于舌勾应用和开放的设计开刀是属于两种各不相同的精准，比如与此相反打结和舌勾打结，它们整个的动作都是不一样的。既然是两种各不相同的精准的话，那就须要专门的培训。这个培训就像刚开始深造开放开刀时须要专门的培训一样。所以不用太显得急于求成，今天看到这位研究者想到得比较好很灵巧也漂亮，就想为第二天、第三天自己就能想到。没有基本的军事训练，就想为想到很高级的开刀是不现实生活的。对于同龄内科医生，就是应该扎高深实深造，静下心来想到研究和功夫的军事训练，这对他们的持续工业发展是非常举足轻重的。这不是中天，因为只有有了足够高深的基础性日后，技术革新就才会上来就才会较慢一些。这是很举足轻重的。

第二个很举足轻重的点就是要找到适合自己的方法有。因为就胸外科超音波而言，时说同龄也各不相同龄，在此之前有将近二十年的历史了。但是和其他传统的现代科学比上来呢，还是比较同龄的。各种精准、应用以及战马都在不断地工业发展和基础性里面。很多的路都还处于一个聚焦的阶段。在这个聚焦的步骤里面，就才会出现很多的多元性，例如方法有的多元性。怎么选择适合自己的必要的方法有，这个很举足轻重。在有高深功夫的前提下，只要找到了恰当的方法有，就能远超事半功倍的效果。

蒲公英园内特派员：您居然引用了，现在超音波开刀方法有的多元性，我也了解到，在您居然的通报里面，你引用现在超音波领域是处于一种仁者见仁智者见智的独特时期，但是在日后的工业发展里面，才会自然地而然的逐渐形成主流的术的设计和刀法，逐渐通用。

刘伦旭系主任：是的。

蒲公英园内特派员：那么在您看来。这个步骤须要约莫的整整呢，时间尺度才会不才会再多？

刘伦旭系主任：这个时间尺度受很多环境因素的影响。最主要的就是要有好的方法有和大的拓展有效地。就拿里面国而言，不才会再多。为什么这么时说呢？因为实际上，在舌勾肝叶缝合领域，需要想到这种开刀的十分多。在此之前形成套路的方法有、应用、都有诊所也都不多。如果有新的好的方法有出现，加大拓展有效地，借助于很较慢布满的话，标准就能很较慢形成。所以就这个出发点来时说，整整不才会再多。

蒲公英园内特派员：那么认为为什么现在国内能想到超音波开刀的不多呢？是大环境的环境因素和装置接口的特殊性吗？

刘伦旭系主任：从我们应用的出发点来时说，超音波开刀的接口装置门槛十分高。想到一台超音波开刀，不须要太大的条件。像我们诊所的单向的设计开刀，在想到的时候必须的装置也就是电灼器、吸引器、胸舌勾系统对等一些基本的装置，这些装置很多县级诊所都在此之前具备了。这边有一个例子，一位具备一定舌勾应用功夫的县级诊所内科医生，在此之前能想到一些单纯的舌勾开刀，在上次第三届华西国际超音波胸外科开刀论坛才会议之后，根据才会上我们开刀 演示之后，几天整整打电话给我们，时说他们在此之前需要想到舌勾下的肝叶缝合开刀了。这时说明了装置不是主要弊端。

蒲公英园内特派员：既然装置不是特殊性舌勾应用工业发展的主要环境因素，那是什么环境因素呢？

刘伦旭系主任：两个环境因素。一个是观念的弊端，第二个弊端就是缺少好的方法有。对于在此之前早期的舌勾开刀，对于应用和装置的允许较高。甚至里面转开胸的也很多，在开刀步骤里面还要打开胸部。而随着方法有的演进，都有我们提议的单向的设计方法有，里面转开胸率就大幅提高了，对于装置的允许也减小很多，拓展上来也就很容易了。所以好方法有是很举足轻重的，当然，现在的方法有很多，哪个个方法有好，也应该关注的学生的意见。

蒲公英园内特派员：在目前的多种方法有里面，你们提议的单向的设计方法有，和其他方法有比最主要的特点是什么呢？

刘伦旭系主任：一个是速度较慢，勉强的情况下，肝叶切，甚至比抽血检查的血还要少。第三个就是思路清晰，一看就清楚。

蒲公英园内特派员：要远超这样的效果，应用照此上须要注意哪些呢？

刘伦旭系主任：在切肝叶的时候，实际上都是从各不相同的方向去切，在肝实质里面去找肝微血管，把肝微血管断掉日后断冠状动脉，好多肝叶发育不全的病例，想到上来就很吃力。单向的设计方法有切肝叶的时候只在一个方向上前进，就不存在出发点的弊端。只在一个方向上前进也使每次缝合都是在最表浅的以外进行缝合，避免实际上“深泥土”探寻它的立体结构带来的吃力与危险。单向的设计缝合的时候每次都切掉表浅的，深层的自然地就暴露出来，情况下所有的操作都在最表浅之外进行。至于为什么失血少，还有一些非常具体的精准。

蒲公英园内特派员：感谢刘系主任的分享，这些观点和精准，对蒲公英园内才会员都是很有益处的。也最后感谢您能抽整整给予我们的谈话。刘伦旭系主任：多谢！