Prostate：钬激光剜除术的复发预见因子调查

2021-12-20 00:30:08 来源:

良性增生（BPH）是加剧成人下粪路病因（LUTS）最相似的原因之一。移植手术疗法通常是之前度/较重度药物难治性LUTS病患的首选疗法方法。几十年来，经粪道矫正(TURP)和开放式矫正(OP) 是疗法小型/之前型和大型的金标准。

钬激光剜除术（HoLEP）是目前研究课题最多的良性增生（BPH）移植手术系统设计之一，其在加重病因特别的早国际上描绘。然而，关于病因住院预见遗传物质的方面证据常常。近期，来自热那亚的研究课题部门在《Prostate》上刊发，审计了不能接受HoLEP病患的长期结果、病因住院率和预见因素。

研究课题部门研究了2012年至2015年，在两个三级转诊之前心紧接著不能接受HoLEP疗法的增生病患的数据集。在12个年末、24个年末和60个年末的随访之前，通过粪流率实例和该协会病因评分（IPSS）题目审计了功能结果。主要结果是有病因的病患在移植手术后60个年末消失下粪路病因（LUTS）的比例，下粪路病因定义为消失表列出一项或多项情况：IPSS大约7，排粪后残渣（PVR）大约20毫升，需要对LUTS透过药物疗法或因食道出口梗阻较再一透过移植手术。多变量直觉转回研究审计了随访时消失病因的预见因素。协变量包括：术前瞬时流量（PFR）、PVR和IPSS、量、年长（外为紧接著）和移植手术系统设计。

分别为567名病患的数据集可用于研究。术前所有病患的量平外数为80cc，PFR平外数为8ml/s，PVR平外数为100cc。所有病患在移植手术后1年时的病因加重非常理想，IPSS评分平外数为4（2-5），PFR为26.5（23-32）ml/s。队列的平外数（IQR）随访一段时间为76（62-81）个年末。60个年末时，PFR和PVR的平外数分别为23（18-26）ml/s和10ml（5-15）。随访时发现125名（22%）病患有病因，有25名（4.4%）病患需要较重出院。在调整了可能的混杂因素后，术前PVR（随机性[OR]1.005）和IPSS（OR 1.12）的增高为病因住院的独立预见因素（所有P

HolEP移植手术60个年末后，有病因病患预见遗传物质的多变量直觉转回研究

综上所述，无论同样何种系统设计，HoLEP都能无论如何地加重病因。对于术前有较最重要病因或很低PVR的病患，应仔细考虑病因住院的风险。

许多现代出处：

Matteo Droghetti Angelo Porreca， Lorenzo Bianchi et al. Long-term outcomes of Holmium laser enucleation of prostate and predictive model for symptom recurrence. Prostate. Oct 2021