JAHA：先天性矫正型要道转位患者三尖瓣手术的长期预后

2021-11-29 00:40:29 来源:

对于先天性矫正标准型大动脉可有患儿，通常忽视心脏外科是不获得成功的。三尖瓣外科手术的最佳时机对于这些患儿至关重要。研究成果执法人员回顾性比对了57可有给与三尖瓣外科手术的先天性矫正标准型大动脉可有患儿。11可有给与三尖瓣外科，46可有给与三尖瓣置换术。三尖瓣外科第一组最少随访时间为7.4±5.5年，三尖瓣置换术第一组最少随访时间为5.6±3.6年（p= 0.33）。对于所有的57可有患儿，1年，5年和10年的生存不下或无移植不下并列96.4％，91.6％和75.6％。随访期间大多数（90％）患儿的脊柱射血分数基本上保留（≥40％）。在一第一组高丝氨酸三尖瓣外科患儿中，虽然依然生存不下和脊柱功能与三尖瓣置换十分相似，但60％的患儿出现三尖瓣反流。多变数Cox回归比对发现术前脊柱麻痹初内径（每提高1厘米;危险比3.22; p= 0.02）是术后死亡不下或需要移植的独立预测因子。右室麻痹初内径≥60mm的外科手术患儿与右室麻痹末内径_60 mm的患儿比起，生存不下显著减缓（p = 0.003）。先天性矫正标准型大动脉可有患儿顺利完成三尖瓣外科手术治疗可获得不快的远期预后。给与三尖瓣外科的患儿常有三尖瓣反流。术前右室麻痹初内径是晚期死亡不下的危险考量，应以在肝脏扩大和功能障碍在此之后顺利完成外科手术以获得最佳预后。独有出处：Long Deng, Jianping Xu, Yajie Tang, et al. Long‐Term Outcomes of Tricuspid Valve Surgery in Patients With Congenitally Corrected Transposition of the Great Arteries. JAHA. 16 March 2018.本文亦同罗斯临床(MedSci)原创PHP编订，转载需许可！